胡博士说中医 | 《老中医》内里的中药配伍是门大学问,得学!

网络整理 2019-04-09 21:02

大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。

胡博士说中医 | 《老中医》里面的中药配伍是门大学问,得学!

半(半夏) 蒌(瓜蒌) 贝(贝母) 蔹(白蔹) 及(白芨)进攻或与乌(乌头)相对;

诸参(人参、丹参、沙参、玄参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍 白芍)与藜芦相反叛。

在医院临床药师的事情要点中,药物彼此浸染审查一项就提及“可以按照中药十八反十九畏审查中药与中药的彼此浸染”。按照患者的实际环境,详细问题详细阐明,详细环境详细看待,调理配方身分和剂量,也是这两类理论传播至今,仍然合用的原因。

正所谓“用药如用兵。同一种药物,用得好时它是“药”,用得欠好时它就是“毒”。“君臣佐使”的用药原则仍是现代中医用药理论的焦点地址,而“十八反十九畏”至今仍运用于临床。

别的,中药配伍还考究“十九畏”,是指19种中草药彼此配伍后会使药物的效力削弱或失效。详细是指:硫磺畏朴硝;水银畏砒霜;狼毒畏密陀僧、巴豆畏牵牛;丁香畏牵牛;牙硝畏三棱;川草乌畏犀角;人参畏五灵脂;宫桂畏赤石脂。

不外,所谓的“十八反十九畏”也并不必然全都精确。好比《伤寒杂病论》中,张仲景常常把附子和半夏并用。业内人士指出,对十八反十九畏要辩证看,按照实际环境举办配伍应用。

总之,在一首方子中,君药是不行缺少的,而臣、佐、使是否均需具备,以及其药味的几多,则应按照病情和治疗的需要以及所选药物的浸染来抉择。假如在处方中发明臣药、佐药用量远远大于君药,这个方剂就要慎用了。

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药不宜过多,多则药力分手,并且相互牵制,影响疗效。药可多于君药,药经常多于臣药,而使药一般只需要一二味。药物之间都有君,臣,佐,使的干系,用以相互发散与收摄,共同利用的要领一般会用:一君二臣三佐五使可能:一君三臣九佐使等用法。

《老中医》中有一个治疗案例,同一个患者,赵闵堂和翁泉海开的药方相差无几,都是按照同一个古方开的,只有一味药差异,赵闵堂用川芎,翁泉海增加了川牛膝,这两种药都有活气血的浸染,但加上川牛膝之后结果更佳,把患者的病治好了。有时候药方的不同就在一点点上,疗效大概就纷歧样。

君药分量最多,臣药次之,使药又次之。

《老中医》一开篇,主人公翁泉海就惹上了人命讼事,重病患者秦仲山因服用了两服差异大夫开出的汤药而身亡,个中一服是翁泉海所开出的慰藉方,另一服则是由吴雪初和赵闽堂所开出的“激烈之剂”,应了中药的“十八反”,两服药方相克,导致患者身亡。

详细内容指:甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、玄参、丹参、苦参、细辛和芍药。

藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)反面;

川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调寒气,若逢石脂便相欺。

硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。

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