1针1穴就治肩周炎?这6个单穴皆有效!

网络整理 2019-04-20 18:02

我最常说的一句话即是:“《灵枢·九针十二原第一》说得好,或言久疾之不行取者,非其说也,言不行治者,未得其术也。肩周炎的经络辨证要领,早在《灵枢·经脉第十》和《灵枢·经筋第十三》等篇中已经有较具体的阐述,我用的一针疗法的要领,多数是从《灵枢》无字中求字悟出来的,只不外是这些记实的现代验证罢了。”下面谈一谈我常用的穴位。

前几年,一位肩周炎的女性患者求诊,我用鱼肩、三间穴位治疗屡次后,疼痛缓解,肩部勾当也大为改进,勾那时只觉肩后部牵及腋下拘紧疼痛,先为其针了后溪穴,疼痛减轻,但拘紧感依然。

2、只有一处疼痛者结果最好,一般1次即可明明缓解;假如疼痛范畴很大,说明病在多条经,治疗时应首治疼痛最甚的经脉。

针阳陵泉治疗肩周炎的原理并不难领略,《灵枢·终始第九》说:“手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。”肩周炎其病就是在筋,阳陵泉是八会穴之一,筋会阳陵泉,可以统治一切筋病,所以就可以用阳陵泉治肩周炎。

5、起针时,应先起阿是穴,将主穴行一行针,再让患者勾当一下肩部后,最后把主穴的针取出。

当晚再翻阅《灵枢》(此书我多年来一直置于案头,临睡前常看),看到经筋篇的记实说“足太阳之筋······从腋后外廉,结于肩髃······其病······肩不举,腋支······”才名顿开,本来昔人早已经认识到本病与足太阳筋有关了。

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到50岁阁下肝肾阴虚学过中医的人都好领略,但阳气虚有的人就不必然认同。实际上人的衰老不只是从肾虚开始的,肾虚的同时阳气也虚,出格是阳气最多的阳明胃经也虚,这并不是我的新概念,而是早在《素问·上古天真论篇》就已经说得很清楚了。

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鱼肩穴是我发明并定名的治疗肩周炎的一个穴位,在其他的针灸书中查不到,此穴位在鱼际穴向下(拇指偏向)约0.5寸赤白肉际处,在第一掌骨桡侧肩部的全息对应部位,可以找到洋火头巨细的条索状物,并有明明的压痛点,因为此穴在鱼际四周又能治疗肩周炎,故名鱼肩,见图。

医案

我本来治疗肩周炎,最常用的穴位就是阳陵泉,用阳陵泉治疗肩周炎其他医师早有报道,我也是看了别人的报道后才试用了此穴,公然结果不错。

我早些年治疗肩周炎,除了用阳陵泉外,条口也是常用的穴位。杂志的报道也不少,张登部传授常用条口透承山穴,简称条山穴,疗效也不错,但对针条口为什么可以治疗肩周炎这一问题,刚开始我是百思不得其解,因为胃经不到肩部,无法用“经脉所过,主治所及”来表明,厥后问了不少专祖传授,也没有满足的复原。

我说您不消脱,躺在床上就可以了,我在她左侧的阳陵泉处找了个很显著的压痛点,使劲按压了几下,然后说您勾当一下肩部试试,她试了下说好一点,我说我数一二三,数到三的时候您高声咳嗽同时勾当肩部,等我说到三的时候我把针扎了下去,等病人咳嗽和勾当完了后,汇报我,你这个小医生怎么这么锋利,怎么一针下去咳嗽几声就怎么勾当也不痛了呢!

(4)三间

鱼肩穴就是治疗肩周炎疼痛在肩的前面、经络辨证病在肺经者,因其既对应于肩部,又是经脉所过,主治所及,所以每用必效。

我的体会

今世已故名医李克绍传授,治疗肩周炎重用生白术30~90克,配熟附子15克水煎服;朱良春先生以补肝肾脾胃之法恒愈此病,也是肩周炎属本虚之证的明证。所以,当肩周炎阳气虚衰表示明明时,条口为常用效穴。

医案

肩周炎与阳气虚衰有关,在手三阳经中,手阳明经阳气最多,三间穴为手阳明经的输穴,“输主体重节痛”,所以三间对各类肩周炎都有必然疗效,《灵枢·经脉第十》说:“大肠手阳明之脉······上肩,出髃骨之前廉······是主津液所生病者······肩前臑痛······”《灵枢·经筋第十三》说:“手阳明之筋······结于髃;其支者,绕肩胛······直者,从肩髃上颈······其病当所过者支痛及转筋,肩不举······”此刻看来,上文所说的“肩前臑痛”、“肩不举”正是肩周炎的主要症状,所以三间对辨证属手阳明大肠经的肩周炎疗效最佳。

(5)后溪

肩周炎是针灸临床上的常见病,多发于50岁阁下的人,以肩部疼痛和勾当障碍为主要临床表示,针灸是治疗本病最常用的要领,通例治疗要领是针灸肩部的穴位,如肩三针等,共同电针、TDP照射、拔罐等要领,固然也有较好的结果,但取效较慢,难收速效。

病人回办公室后,诉说针灸结果并将处方示人,同室有素知医者,不解处方之意,复又执方到我办公室相问。答曰:肩周炎为本虚标实之证,针灸刮痧急治其标也,是以速效。山萸肉一药,《神农本草经》言其主风寒湿痹,张锡纯《医学衷中参西录》言其补益之中大有条畅之性,其“曲直汤”即是重用此药治疗肝虚腿痛,山萸肉补肝肾、畅经络、温阳气之功正合肩周炎之病机,是以重用,服用有效,正是缓治其本也。问者几回颔首,满足而去。

我此刻治疗肩周炎,只要病人有明明的疼痛点,我就按经络辨证别离用其他穴位,疗效会更好;假如疼痛点不明晰,又有勾当障碍,就多用阳陵泉。

照旧让我们一起浏览一下叶天士治的两例肩周炎的医案吧:邹,五旬又四,阳明脉衰,肩胛筋缓,不举而痛,治当通补脉络,莫打击风。”“俞妪,高年阳明气乏,肩胛痛难屈伸,法当理卫阳通补。”

仔细查抄,其疼痛和勾当受限均以肩髃穴处为甚,病属手阳明经气不通,乃按上法针三间穴,针后疼痛立止,肩部勾当幅度也明明改进,患者连连称奇,并发起我此后将治疗进程拍成录像以生存。留针30分钟后,我又用冲和罐在肩部为其刮痧,所出的痧点也以肩髃穴处为甚。共治疗6次,疼痛完全消失,勾当障碍清除。疼痛缓解后我又发起患者加服中药以固定疗效,处方是重用山萸肉45克,稍佐桂枝、桑枝、片姜黄几味通络之品。

我便又仔细检査了一下她的疼痛部位,是在肩的前面,位于手太阴肺经的循行线上,我便想在手太阴肺经的远端找一个有压痛的穴位针针试试,功效发明同侧的鱼肩穴处有一条索状物而且压痛很是明明,便用随咳进针法针刺此穴并让病人勾当肩部。

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如女子的衰老进程是“五七,阳明脉衰······六七,三阳脉衰于上······七七,任脉虚,太冲脉衰少······”都与阳明脉衰有干系(冲脉并足阳明胃经上行,且冲脉隶于阳明,所以冲脉衰也与阳明脉衰密不行分);男人的衰老进程是“五八,肾气衰······六八,阳气衰竭于上······”四十八岁今后也是阳气衰。正因为人的衰总是阴精和阳气都衰,所以《素问·阴阳应象大论篇》才说:“年四十,而阴气自半也。”这个“阴气”指的就是“阴精”和“阳气”。

(2)条口

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陈乃明传授治疗肩周炎凡是也是只针1针,针后往往当即收效,这个穴位就是同侧的解溪,很多学习和实习的医师问陈传授取效的原因,陈传授笑而不答,转而问我,我见陈传授不说,也未便直接答复,便说:“我们做个尝试吧。胃经的陷谷穴我从来没用它治疗过肩周炎,我也没见陈主任您用过,我的预言是针陷谷穴同样有效。”

理会

6、开始的屡次,针后可在疼痛处加拔火罐或刮痧,也可提高疗效。

作者/高树中

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