哮喘的治疗要规范

未知 2019-05-14 12:14

哮喘是一个慢性气道炎症性疾病,应该跟高血压、糖尿病这样的慢性病的管理和治疗理念是一样的,一旦诊断哮喘,应该长时间规范治疗,定期复查。在整个病程中,哮喘病情可能会有一些波动,因为哮喘的特点是突发突止性、季节性、昼夜节律性,会有加重的时候,会有平稳的时候。

作为患者来讲,在哮喘发作的时候学会怎么自救,平稳的时候怎么规范来治疗,这点很重要。

在临床上来讲,哮喘有三个临床分期。第一、急性发作期,是指喘息的症状突然加重,可由各种原因引起,如感冒,接触过敏原等等。这时病人要用快速的支气管扩张药(在医院可以雾化吸入,患者在家可以使用气雾剂),因为哮喘急性发作期时,因刺激之后气管发生痉挛,会导致病人的呼吸困难、缺氧,甚至造成生命的风险。这种时候一定要给一个快速的支气管舒张剂,让缩窄的气管快速张开,这样患者的呼吸困难就会减轻,缺氧的状态也会缓解,此时同时给予吸入激素的治疗,控制气道炎症,可使死亡的风险降低,这种自救一定要让患者学会。

除了急性发作期以外,第二个叫做慢性持续期。所谓的慢性持续期就是哮喘患者的咳嗽、喘息症状不是天天有,也不是那么重,但是每周有三至五次的症状,这个种情况称之为慢性持续期。

对于慢性持续期的病人,因为哮喘的慢性气道炎症持续地在某一较高水平存在着。为此,我们应该对慢性持续期的哮喘患者规范吸入激素来治疗,才能有效控制气道炎症。当患者的气道炎症得到了良好的控制,这种咳嗽、喘息的症状或夜间的症状就会明显的缓解。要想进入一个平稳期,前提是哮喘患者的规范治疗,如果不去规范治疗,哮喘急性加重会如影随形地跟着你,那就会有死亡的风险。

第三、临床缓解期。还有一种哮喘患者经过规范治疗之后进入哮喘控制状态,可以有两年、三年或者更长时间都没有哮喘的症状,甚至肺功能检查也正常,这种叫做临床缓解期。有一些人从小有哮喘,经过一段治疗之后,到了十八九岁青壮年时,可以三年、五年、甚至十年没有症状,到了40岁之后开始由于各种原因刺激再次出现哮喘的症状,中间的这十年二十年就是临床缓解期,但是并不代表哮喘这个病没有了。

即使是临床缓解期,但由于各种原因的刺激,抵抗力的降低等等,哮喘病症还会随时再次出现,所以哮喘这个病一旦诊断了,应该在规范治疗的前提下定期复查监测病情。即使你是临床缓解期也应该定期去看医生定期复查,判定是不是进入一个潜在的有症状或有风险的情况,需不需要用少量的药物来维持治疗。因此只有规范治疗才能得到更好的临床获益。

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